【摘要】患者女，68岁，因左膝关节置换术后3a，疼痛，活动困难人院就诊。诊断假体松动行翻修手术。术中发现聚乙烯衬垫磨穿，关节周围软组织内有大量金属磨屑，关节不稳定，使用Link铰链型膝关节假体进行翻修手术。术后4周，患者活动过程中发现不能主动伸膝，伸膝无力。查体：手术切口愈合良好，无红肿，不能主动伸膝关节，髌骨高位。膝跳反射消失。相关检查：全血细胞计数、C反应蛋白、血沉均正常。X线检查：左膝关节侧位髌腱部位透亮度增加，髌骨上移（图1A）。明确诊断髌腱断裂后行手术治疗。术中发现髌腱断端接近胫骨结节止点。修剪残端组织，采用同侧白体半腱肌、髂胫束与髌韧带编织缝合，并用钢丝于胫骨止点处与韧带加强固定，调整韧带张力合适，术中膝关节伸屈0。~90。（图1B）。术后伸直位石膏固定6周，6周后佩戴支具下地活动，练习膝关节活动度，恢复下肢肌力锻炼。术后随访3a，膝关节功能良好，有5。的伸膝迟滞。膝关节手术患者评分表评分82分。
【关键词】
《科技创新与应用》 2015-11-02
《科技创新与应用》 2015-11-02
《科技创新与应用》 2015-11-02
《科技创新与应用》 2015-11-02
《科技创新与应用》 2015-11-04
《科技创新与应用》 2015-11-04
《科技创新与应用》 2015-11-03
《科技创新与应用》 2015-11-03
010-56259535
关注中教数据库
Copyright © 2013-2016 ZJHJ Corporation,All Rights Reserved
个人中心
退出
发表评论
登录后发表评论 (已发布 0条)点亮你的头像 秀出你的观点